소리없는 질환 고혈압의 증상과 치료 예방법

남자 30대 이상 10명 중 3명
여자 4명 중 1명
현대인 건강 위협하는 고혈압

 

맵고 짠 음식, 고콜레스테롤 음식 등을 즐기는 현대인들에게 고혈압은 흔한 질병이 된 지 오래입니다.

고혈압은 우리가 많이 듣는 질환 중 하나이지만, 뚜렷한 증상이 없는 경우가 대부분입니다.

 

따라서 정기적으로 혈압 수치를 확인하고 심각한 합병증으로 이어지지 않게 특별한 유의가 필요합니다.

 

혈압이 정상치보다 높은 고혈압

 

고혈압

고혈압은 여러 원인 등으로 혈압의 수치가 정상 범위보다 높아진 상태를 말합니다. 

 

18세 이상 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나, 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 말합니다.

 

• 수축기 혈압(최고혈압) : 심장이 수축하면서 혈액을 내보낼 때 혈관에 가해지는 압력
• 이완기 혈압(최저혈압) : 심장이 이완하면서 혈액을 받아들일 때 혈관이 받는 압력

정상 수축기 혈압 120mmHg 미만
정상 이완기 혈압 80mmHg 미만

 

 

원인

고혈압을 침묵의 살인자라고 칭하기도 합니다. 뚜렷한 증상이 없어서 사람들이 인지하기가 어렵기 때문입니다.

증상은 거의 나타나지 않지만, 간혹 두통이나 현기증, 피로감 등의 혈압 상승에 의한 증상을 호소합니다. 숨이 차거나 이명, 현기증의 증상이 나타날 수도 있습니다.

 

일반적으로 알려져 있는 원인으로는 유전적 요인과 환경적 요인이 있습니다. 가족력이 가장 흔하고, 그 외에 노화나 비만, 짜게 먹는 식습관, 운동 부족, 스트레스 등이 있습니다.

 

고혈압 원인

 

 

증상

고혈압은 합병증이 생기기 전에는 별다른 증상이 나타나지 않는 것이 대부분입니다.

 

고혈압이 지속되면 인체 기관에 손상을 일으키면서 합병증을 유발하는데, 고혈압의 합병증으로는 다음과 같은 증상이 있습니다.

1. 심부전·협심증·심근경색 등의 심장 증상
2. 신경화·신부전·요독증 등의 신장 증상
3. 시력저하·뇌출혈·뇌졸중·혼수 등의 뇌신경 증상

 

진단

혈압 측정

이완기 혈압이 90mmHg 이상, 수축기 혈압이 140mmHg 이상이면 고혈압으로 진단합니다.

혈압을 1회만 측정하여 진단하지 않고, 처음에 측정한 혈압이 높을 경우 1일 간격을 두고 두 번 정도 더 측정합니다.

 

측정 전에는 흡연이나 카페인 섭취를 피하고 앉은 자세에서 5분 이상 안정을 취한 후 왼쪽 팔을 심장 높이에 두고 측정합니다. 적어도 2회 이상 측정하고 평균치를 구합니다.

 

진료과 : 가정의학과, 심장내과

 

 

 

치료

고혈압의 치료를 위해서 비약물적 요법과 약물적 요법을 실시합니다. 

 

고혈압 전 단계에서는 체중 조절이나 식사 요법 등 비약물적 요법을 먼저 시행하게 됩니다. 그러나 고혈압으로 진단을 받으면 반드시 약물을 이용해 혈압을 정상 범위로 조절해야 합니다. 

 

 

 

1) 고혈압 전단계

약물치료 대신 적극적인 생활요법을 권고합니다.

심혈관질환 위험도가 높은 경우 약물치료를 고려합니다.

 

2) 저위험군 1기 고혈압

생활요법으로 조절되지 않으면 약물치료를 권고합니다.  

중위험군 또는 고위험군은 생활요법과 약물치료를 병행합니다.

65세 이상 노인은 생활요법, 약물치료를 동시에 병행합니다.

 

3) 2기 고혈압

생활요법과 동시에 약물치료를 병행합니다.

 

위험도에 따른 고혈압 치료 방침 (출처 알약사)

 

 

 

 

고혈압에 좋은 음식과 나쁜 음식

좋은음식과 나쁜음식

 

염분의 섭취를 줄이고 채소나 과일 등의 저지방 유제품의 섭취를 권장합니다.

 

칼륨이 풍부한 음식은 고혈압을 예방하고 혈압을 낮출 수 있습니다. 칼륨은 나트륨을 몸 밖으로 배출시키는 역할을 하기 때문에, 나트륨 섭취로 인한 혈압 상승을 억제해 줍니다.

<칼륨이 풍부한 음식 : 연어, 고등어, 조개류, 고구마, 시금치, 토마토, 우엉, 버섯, 우유, 치즈, 잣, 땅콩 등>

 

고혈압은 식습관과 생활 습관의 변화만으로도 충분히 관리가 가능합니다. 

 

 

고혈압 환자에게 체중조절은 필수적입니다.

 

실제로 비만은 고혈압을 유발하는 가장 위험한 인자로, 체중이 1kg 줄면 수축기 혈압은 최대 2.5mmHg 낮아질 수 있다고 합니다. 고혈압 환자에게 가장 중요한 것은 체중 조절과 염분·알코올 섭취 제한 등의 생활습관 교정입니다.